Alpha-bloguant

Le blog d'un étudiant en médecine, papa et citoyen

18 juillet 2008

Cas clinique

Dimanche, je suis allé aux Urgences pour un mal de tête insoutenable. Je vous traduis tout ça en cas clinique. Etudiants, internes, médecins (ou autres !), venez tenter votre chance !

Homme de 22 ans, se présente aux Urgences pour céphalées intenses, rebelles aux antalgiques (palier I et II) depuis la veille. Sans antécédents particuliers. A l’examen clinique, rhinite depuis quelques jours, RAS par ailleurs.

Je ne vous donne pas le bilan sanguin, mais je vous donne une coupe de scanner.

scanner

Quel est votre diagnostic ?

Posté par klausdene à 21:17 - Vie privée - Commentaires [10] - Rétroliens [0] - Permalien [#]

Commentaires

Je tente ma chance lool (bon je suis en D1, je peux dire de la merde) : sinusite aiguë maxillaire gauche suite à ta rhinite?

Posté par Vanni, 19 juillet 2008 à 23:13

compliquée d'une thrombophlébite... ?

Posté par armellegc, 20 juillet 2008 à 08:43

Vanni : Presque ça !
Armellegc : Pas si grave heureusement !

Continuez.

Posté par Nicolas, 20 juillet 2008 à 22:53

comme tu es vivant le lendemain ce n'est pas neuro a priori et de toute façon tu as une jolie sinusite maxilaire gch ^^ fais vérifier tes dents :-p l'aspergillose te guette peut-etre mdr ^^

PS : gros cornets ^^

Posté par Tam, 21 juillet 2008 à 17:37

Belle sinusite maxillaire gauche ... mais franchement, il leur fallait un scanner pour faire le diagnostic ? parce que vu l'abondance, un simple Blondeau aurait suffit ?!
Ou alors c'est qu'il y a une polypose sinusienne en plus ?!

Posté par Margot, 22 juillet 2008 à 12:21

Merci à tous pour votre participation !

Il n'y a pas seulement une sinusite maxillaire gauche à voir sur le scanner.
Le diagnostic était une pansinusite importante faciale et sphénoïdale. On voit la sinusite sphénoïdale sur la coupe de scanner.

J'ai déjà eu beaucoup de sinusite et là je n'avais aucun signe de sinusite maxillaire. D'où le scanner devant ce mal de tête horrible.

Posté par Nicolas, 22 juillet 2008 à 15:35

et alors?

Posté par moimeme, 26 août 2008 à 21:49

Une question subsidiaire pour une allergique à l'ORL comme moi : y a-t-il des méthodes de prévention ou un traitement étiologique éventuel face à un patient qui fait des sinusites à répétition ?
C'est un peu hors sujet, désolé, mais comme le cas clinique est résolu ;)
Merci :-)

Posté par Marie, 31 août 2008 à 13:15

Désolé Marie, je ne sais pas.
Peut-être qu'un autre étudiant a une réponse ?

Posté par Nicolas, 01 septembre 2008 à 19:53

Désormais de toute évidence, la coupe de scanner en haut à droite est d'une autre personne !

Posté par Docteur Peuplu, 09 septembre 2008 à 02:53

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